奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:44:04

在值过无数个夜班以后,回想起第一个夜班,其实是有点心疼自己的。

当时其实我问了很多人,值班应该怎么值,有人告诉我,大概值班的时候就是处理一些琐碎的病情,凡事都问上级就可以了,免得自己处理不好出错了麻烦;也有人告诉我,其实经常问上级肯定是会觉得烦的,但是没有办法,觉得烦也得问,不过最好晚上已经睡觉了就不要问了;当然也有危急的案例,比如呼吸衰竭送监护室的,比如再发脑出血的。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:44:20

我第一天上夜班来得不要太突然,前面的值班的人突然有事请假了,我就不得不提前一天值班,那是一个不太普通的周五晚上,我脑子懵懵的开始值班,下班的时候病人还在发烧,我脑子空空,发热怎么观察怎么处理我什么都不知道,当时晔晔老师走之前跟我说,别担心,发烧一般也是看患者的体温情况,不超过38.5℃,可以先物理降温,如果超过38.5℃,需要抽血化验,留培养,需要给退烧药,必要的时候还要给抗生素,就这些方法。她说完了其实我内心还是很忐忑,像只应激状态下的老鼠一样,紧张兮兮的看着周围的一切,认真勤奋而又不得要领。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:44:38

没想到,那天晚上的患者是个癌症患者,因为肿瘤发热,中枢性的高热,抗生素什么的根本没有办法,最高患者烧到了40℃,心率几次都上到了190多次,监护仪一直响个不停,我不停的请示二线,很菜鸟了,就是护士跟我说了什么我就汇报给二线,二线让我做什么我就继续做,这么折腾了几个回合,后来二线忍不住自己来看了。那一夜是真的漫长而又难熬,第二天,大家都很同情的看着我,我对夜班充满了担忧和恐惧,后来才知道,这可以算得上我职业生涯中最悲催的几个夜班之一了,大多数康复科的夜班还是可以用平稳来描述的,这个夜班如果一定要描述一下,那就是惨不忍睹!

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:44:53

医院有条不成文的迷信,就是欺生。新人上夜班,肯定事多,或者一线上二线,事情也多,参加了一段时间其他的工作突然回到病房,事情也会突然增多。我的欺生持续了大概三四个夜班,后来才慢慢开始走上平稳的道路。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:45:13

夜班有点可怕,因为想想这一个病房的病人,只要有一个病人有特殊病情,那就要你先去处理,二线可以问,但是最好是万不得已的时候再问,经常问二线肯定会不高兴,久而久之,二线一看和你搭班就会拉长了脸,小大夫刚上夜班,免不了被二线嫌弃,这也是情理之中的事情,但是慢慢的会好的。人都是会成长的。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:45:37

其实夜班也没有那么可怕,因为从来都不是一个人在战斗,小医生如果能碰到有经验的护士就烧高香了,实在不知道了,问问老护士也是救命稻草,还有二线,二线有很多种,但是见死不救的还没有,他们大多是从小大夫熬上来的,吐槽是免不了的,但是没人不管你,大家一起努力把患者平平稳稳的送到第二天早上八点,就算完成工作。当第二天交班结束,一个沉重的夜班也会带来许多成就感,想想自己是多么勇敢。不过一些不懂规矩的人,往往是上级,下夜班了还要夺命连环call,问这问那,把睡眼惺忪的你喊醒,sigh。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:45:55

我们科上完夜班是有下夜班的,不过是要第二天查房结束后才可以走。不忙的夜班还好,忙碌的一个夜班结束还要接着上白班,真是惨无人道,听说外科系统因为手术多,事情多,是没有下夜班一说的,给外科大夫送上我的敬意和同情。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:46:11

大概入职一段时间后,新入职的需要规培的大夫要报名规培。这样看起来规培应该是自愿的,但是,规培因为和太多的事情挂钩了,比如一阶段规培以后才可以开始二阶段专培,有规培证书才能报考中级,有二阶段才能聘主治医师,所以只有早规培晚规培,但不存在不规培。这里想提醒医学的同学找工作还是要了解一下,听说有的医院新员工太多,但是医院不是规培基地,可能先让招收的医生在自己医院先干一两年,等着规培的名额,有名额了再出去规培,这样还是挺耽误人的,尤其女大夫,涉及到结婚生子一系列的事情,这种事情还是赶早不赶晚。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:46:27

北京市规培报名就在北京市的住院医师规范化培训管理系统(北京市卫生人力资源管理-住院医师规范化培训管理系统 (wsglw.net)),需要的资料有身份证件,学位证,毕业证,证件照之类的,这些资料随时备着,等到有通知了,拍照准备也是来得及的。对于选择规培院校也是一门学问,不过不是所有人都有的选,像我这种本院有规培基地点的就直接选择自己的医院了,研究生也是直接选择自己学校的附属医院,只有自己单位没有规培点的医生和社会规培医生需要选择规培医院。比如说北京康复规培,有的医院是严格残酷,有的医院就比较放养,有的侧重骨科康复,有的侧重神经康复,有的就比较综合,肯定是教学好,赚钱多的医院大家都想去,一般般的声誉不太好的医院都是被迫来的。也有的单位规培生是服从科室的发展,比如科里需要学习某项特长的医生,或者主任之间有密切的私交合作之类的。我报名的时候其实是可以选择几个医院的,第一志愿、第二志愿之类的,不过我是第一志愿就录取了,不知道这个第二志愿是不是真的有用。

奔跑的萨拉 发表于 2025-5-20 19:46:43

报名了之后还有规培的考试和面试,考试就是笔试,像我参加的医院的考试基本上就是临床题加康复题,考试范围很广,如果有时间想要准备的话可以看看康复专业的书籍,比如解剖、理疗之类的考得比较细,面试的时候,其实历年面试都没有什么淘汰,所以基本上就是走个过场。
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